我在“仲德骨科医院”的一天，三个病例
【讲师简介】
胡春雨，诺亚第拉伸疗法讲师
诺亚第健身高级康复教练
西安仲德骨科医院特邀训练评估师
中山康盈动态平衡健康管理机构主要康复教练之一
广州中健骨科运动医学门诊部特邀康复教练
世界500强艾默生集团健康顾问
目前主要精力放在国内外教授拉伸疗法课程，带客户与会员进行康复训练，企业的健康讲座……
【讲课内容】
各位老师晚上好，俺是胡春雨，诺亚第的一个小学徒，今天接到关主任通知，该俺的8分钟了，我想咱们整合群里都是大佬，讲啥都是班门弄斧，干脆把今天在医院评估的十几个患者，挑几个典型的跟各位老师汇报一下，请各位专家指导。
好脊柱讲师团提出了介入、康复、训练的鸡尾酒疗法，目标是又好、又快、不复发。我与郭老师来了将近一个月了，不光是评估病人，还与“仲德”同仁一起肩负着柳院长提出的“不复发”的重任。怎么保证不复发？以椎间盘突出症为例，我们认为椎间盘突出只是个结果而不是原因，那么导致椎间盘突出的原因是什么？只有把这个“因”找到并且消灭掉，治疗后的椎间盘突出症才有可能做到不复发。
案例一
一二十多岁的小伙，左侧主被动直腿抬高30度并且伴随臀外侧到坐骨结节区域的疼痛，主被动屈膝屈髋120度没有任何疼痛与不适，影像排除了椎间盘问题。
评估：
1 手法松解大腿肌肉链与筋膜链直腿抬高45度而且依然有疼痛，几分钟之后又反复到30度。
2 十指交叉抱头上卷腹（骨盆更加稳定），再做主动直腿抬高达到60度并且无疼痛。
查体触诊：
发现骨盆左后旋，骨盆侧倾，左侧髂嵴高，右侧髂棘低；动态检测右侧直腿抬高筋膜与肌肉有滑动，左侧无。
沟通问诊：
患者做家具与装修的，经常左腿支撑右手操作电锤等工具（骨盆左高右低）；单身晚上没啥事爱玩游戏，并且翘着二郎腿，右腿在上（右侧髂腰肌缩短）；患者晚上睡觉，右侧卧，左腿在上屈髋屈膝110度以上（因为臀大肌等被拉的过长导致左侧骨盆左后旋，导致腘绳肌的远端与腓肠肌的延展性不足）……
总结：
该患者的工作习惯、生活睡觉习惯与骨盆的错位类型、症状完全吻合。我们只有把他的这些坏习惯改掉，才有可能让他治愈之后不复发……
案例二
患者女，30多岁，有椎间盘轻微突出，主诉站立位躯干右侧屈腰痛。右侧的臀部与大腿后侧的疼痛经鸡尾酒疗法的康复治疗已经消失。
评估：
1 胸廓与骨盆的中立位调整，侧屈疼痛缓解一半以上。
2 左腿外八字站立位侧屈（缩短左侧腰大肌），疼痛缓解一大半。
查体触诊：
骨盆髂前上棘右前左后，胸廓左前右后；左腿小转子压痛明显，右足轻中度
