许建阳-针灸的调神
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【讲师简介】
许建阳，武警总医院中西医结合科、康复理疗科及心理科主任，主任医师、教授、医学博士后，博士生导师。留美访问学者，访学于旗舰医疗(Banner health)、西点军校、哈佛、麻省理工、耶鲁、哥伦比亚及斯坦福等大学。兼任中国红十字基金北京曜阳国际老年公寓中西医康复医疗中心主任。兼任解放军军事医学科学院、北京中医药大学、河北医科大学、武警医学院、辽宁医学院、贵阳医学院和贵阳中医学院研究生导师。担任中华针灸学会理事；中华中医药学会方剂分会委员；中西医结合时间生物学专业学术委员会委员；国家自然科学基金中医评审专家；北京中西医结合学会基础理论专业、老年病专业和亚健康专业委员会委员；北京中西医结合学会第二届青年工作委员会委员；全国标准化心理咨询技术委员会委员；中央电视台、中央人民广播电台心理咨询顾问；武警部队医疗卫生科学技术委员会委员；武警部队中医专业学术委员会理事；全军针灸专业学术委员会委员；全军优秀专业技术人才岗位津贴获得者；《医学与哲学》编委；《武警医学》编委；《中国中西医结合影像学杂志》编委。以第一作者发表学术论文100余篇，主编专著四部。 从师全国著名老中医邱茂良、杨介宾和吴旭教授以及全国著名中西医结合专家宋开源、刘志诚、路绍祖和张和媛教授。电话：（010）88276722（门诊）；010）88276190（病房），E-MAIL：xujianyang@sina.com or xujianyang@hotmail.com
【讲课内容】
各位同仁，各位朋友大家晚上好！今天应关主任的邀请让我给大家讲一段小讲座。我们很多群里的朋友都是从事针灸的，我想给大家汇报的题目是“针灸的调神”。
所谓针灸调神也就是治神，在《内经》里说：凡刺之针，先以治神。意思是扎针的时候要考虑两个方面，一方面是针者要调神；另一方面患者也要调神。说到医生这块我们大家都知道，首先扎针的时候要专心致志、安心定神。就像《标幽赋》里说的：目不外视，手如握虎，左手重而多按，另其于深，右手轻而许如，不痛至应。我们大家都是知道的。另外一个是患者，有些患者来了之后特别紧张，担心疼痛，我们采取的方法一个是让他静静的坐坐，休息会儿，另外还可以让患者意守丹田，另外我在临床上经常采用深呼吸的方法，让患者安静，消除患者的焦虑、担心、害怕。说到深呼吸大家百分之百都知道，但是真正懂得深呼吸的方法的人不是很多。我下部队的时候我问官兵知不知道深呼吸，百分之百都知道，但是真正做对的不是太多。其实深呼吸很简单，但是深呼吸达到的效果确实不简单。
我今天给大家介绍一下有关深呼吸的方法,真正深呼吸的方法有四个阶段：第一个阶段是冥想，冥想好的风景、场景、体会，使其尽快的入境，甚至有的可以用意守丹田的方法；第二个阶段是吸气。不是像我们所谓的深呼吸大口的吸，大口的呼，这不叫深呼吸，这叫深度呼吸。这种不仅不能消除紧张，而且增加紧张。第二个阶段的吸气是用鼻子慢慢的吸，不间断的吸，一直到把胸腹都吸满，这是第二阶段；第三个阶段是屏气，屏气至少要在8秒钟以上；第四阶段是吐气，是用嘴巴快速的往外吐气。其实它还是有一定的作用的，因为你紧张的话心跳加快，植物神经功能加速，所以心慌、气短、面红、出汗，这一系列症状出现，冥想以后可以降低植物神经兴奋性，来减轻心慌、气短、面红的作用。第二个心跳加快以后相对的大脑缺氧，所以我们用鼻子慢慢的吸氧来缓解缺氧的状况，吸气的同时要求胸口吸满，肚子吸满，这样是腹式呼吸可以缓解压力。屏住气后血中的CO2浓度增加，可以刺激颈部的交感神经窦，也可以降低心率，通过实验研究至少要在8秒钟以上，一般我们的年轻人可以在10-20秒，屏的越久越好。最后一阶段在憋满窒息的时候用嘴巴快速的吐出来，吐出来以后整个身体就放松了。所以这个在缓解紧张，特别是我们部队在执行任务的时候战士紧张、焦虑、恐惧的时候，做两三个标准的深呼吸，就可以缓解当时的状态。另外如果配合肌肉放松的方法效果会更好。
所以我们在针灸的同时要调神，不光是医生，而且也要让患者平静下来，这样可以用深呼吸，用吸气屏气吐气的方法可以达到效果。我们知道针灸是以得气为度，得不得气第一患者知道，有酸麻胀的感觉。另外一个医生针刺以后针下有沉紧感，就像“气之至，如鱼诱饵之沉浮，气未至如闲出幽堂之深隧”。所以我们在临床上要调神，让患者和医生有得气感，这样才能达到应有的临床效果。
以上不妥之处，请大家批评指正，谢谢大家！
(文字稿由杜金龙根据语音录入)
